胎兒腸閉鎖是一種先天性消化道畸形，通常由胚胎期腸道發(fā)育異常引起。腸閉鎖可能發(fā)生在腸道的任何部位，主要表現(xiàn)為出生后嘔吐、腹脹、排便異常等癥狀。
胎兒腸閉鎖的發(fā)病機(jī)制主要與胚胎期腸道血液供應(yīng)障礙有關(guān)。妊娠第5周起，腸道開始發(fā)育形成管腔，若此階段腸系膜血管供血不足，可能導(dǎo)致局部腸管缺血壞死，最終形成閉鎖。其他影響因素包括基因突變、孕期感染或藥物暴露等。
根據(jù)閉鎖部位不同，可分為十二指腸閉鎖、空腸回腸閉鎖和結(jié)腸閉鎖三種類型。十二指腸閉鎖常合并其他畸形，如21三體綜合征；空腸回腸閉鎖多為孤立性病變；結(jié)腸閉鎖相對(duì)罕見。超聲檢查可見胎兒腹腔內(nèi)腸管擴(kuò)張或"雙泡征"等特征性表現(xiàn)。
確診后需新生兒外科干預(yù)，根據(jù)閉鎖類型選擇腸吻合術(shù)或造瘺術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況，部分患兒可能出現(xiàn)短腸綜合征等并發(fā)癥。孕期發(fā)現(xiàn)腸閉鎖應(yīng)進(jìn)行遺傳學(xué)檢查，并選擇具備新生兒外科救治能力的醫(yī)院分娩。
