急性淋巴管炎主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、條索狀紅線、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱乏力、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膿毒血癥。癥狀發(fā)展通常按早期炎癥反應(yīng)→淋巴管擴(kuò)散→全身感染的順序進(jìn)展。

1、局部紅腫熱痛：

感染初期可見局部皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸有灼熱感和明顯壓痛。常見于四肢遠(yuǎn)端傷口或破損皮膚周圍，由細(xì)菌如鏈球菌、葡萄球菌侵入淋巴管引發(fā)炎癥反應(yīng)所致。需及時(shí)消毒處理感染灶并抬高患肢。

2、條索狀紅線：

特征性表現(xiàn)為皮下出現(xiàn)向心性延伸的紅色條索，多從感染灶延伸至淋巴結(jié)區(qū)域。紅線觸診質(zhì)地較硬，提示淋巴管內(nèi)壁充血水腫及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。需避免擠壓并按醫(yī)囑使用抗生素。

3、淋巴結(jié)腫大：

受累淋巴管引流區(qū)域的淋巴結(jié)如腋窩、腹股溝會(huì)腫大疼痛，直徑可達(dá)2-3厘米。這是免疫系統(tǒng)激活的表現(xiàn)，可能伴隨局部皮膚溫度升高。需監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)質(zhì)地變化以防化膿。

4、發(fā)熱乏力：

體溫可升至38-39℃，伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。由炎性因子釋放入血引起，提示感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。建議臥床休息并補(bǔ)充水分，體溫超過38.5℃需藥物干預(yù)。

5、膿毒血癥：

病情進(jìn)展可能出現(xiàn)高熱＞40℃、意識(shí)模糊、呼吸急促等全身感染體征。此時(shí)細(xì)菌已入血，需緊急靜脈輸注廣譜抗生素并監(jiān)測(cè)器官功能。

日常需保持皮膚清潔，處理傷口時(shí)嚴(yán)格消毒。出現(xiàn)淋巴管紅線后應(yīng)限制患肢活動(dòng)，避免按摩以防感染擴(kuò)散。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，配合維生素C豐富的柑橘類水果促進(jìn)組織修復(fù)。急性期每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，發(fā)熱期間可少量多次飲用淡鹽水。癥狀持續(xù)48小時(shí)無緩解或出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱時(shí)需立即就醫(yī)。