胃竇炎和十二指腸球炎的治療藥物主要包括抑酸藥、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥等,常用藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等。具體用藥需結(jié)合病因及癥狀嚴重程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、抑酸藥物:
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑能有效抑制胃酸分泌,緩解胃酸對炎癥黏膜的刺激。H2受體拮抗劑如法莫替丁適用于輕中度酸相關(guān)癥狀,這類藥物需注意長期使用可能影響鈣吸收。
2、黏膜保護劑:
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護膜,硫糖鋁能與炎癥部位蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護層。鉍劑如枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用,使用期間可能出現(xiàn)黑便等反應(yīng)。
3、促動力藥物:
多潘立酮通過阻斷多巴胺受體改善胃排空,莫沙必利作為5-HT4受體激動劑可協(xié)調(diào)胃腸運動。這類藥物適用于伴有腹脹、早飽等動力障礙癥狀,但需避免與抗膽堿藥聯(lián)用。
4、抗幽門螺桿菌:
克拉霉素聯(lián)合阿莫西林、甲硝唑組成的三聯(lián)療法是根除幽門螺桿菌的主要方案。治療需包含質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑,療程通常為10-14天,用藥期間需注意抗生素過敏反應(yīng)。
5、中成藥輔助:
氣滯胃痛顆??墒韪卫須?,胃蘇顆粒適合寒凝氣滯型疼痛,溫胃舒膠囊用于脾胃虛寒證。中成藥需辨證使用,與西藥聯(lián)用時應(yīng)間隔2小時服用,避免相互作用。
胃竇炎和十二指腸球炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過冷過熱食物,戒煙限酒。建議選擇易消化的粥類、面條等主食,適量攝入富含維生素U的卷心菜、西蘭花。進食時細嚼慢咽,餐后1小時內(nèi)避免平臥??蛇M行散步等溫和運動促進胃腸蠕動,但避免餐后立即劇烈運動。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等警報癥狀需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。