腹瀉水樣便時(shí)可選用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。腹瀉治療需針對(duì)病因,常見(jiàn)原因包括病毒感染、細(xì)菌感染、腸道菌群失調(diào)、食物中毒、乳糖不耐受等。
1、蒙脫石散:
蒙脫石散通過(guò)吸附腸道內(nèi)病原體及毒素發(fā)揮作用,對(duì)病毒性或細(xì)菌性腹瀉均有效。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),安全性較高,兒童及孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥期間可能出現(xiàn)輕度便秘,與其他藥物需間隔2小時(shí)服用。
2、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ:
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防和糾正脫水,其葡萄糖電解質(zhì)配比符合世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)。適用于各種原因?qū)е碌母篂a脫水,特別對(duì)兒童和老年人尤為重要。沖泡時(shí)需嚴(yán)格按說(shuō)明書比例配制,分次少量飲用。
3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散:
含長(zhǎng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌,可直接補(bǔ)充腸道有益菌。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉。需用溫水或溫牛奶送服,避免與抗生素同服,儲(chǔ)存時(shí)需冷藏。
4、消旋卡多曲顆粒:
作為腦啡肽酶抑制劑,能減少腸道水和電解質(zhì)過(guò)度分泌。適用于成人及3月齡以上兒童的急性腹瀉。嚴(yán)重肝功能不全者禁用,用藥不超過(guò)7天,需配合補(bǔ)液治療。
5、黃連素片:
主要成分為鹽酸小檗堿,對(duì)痢疾桿菌等腸道致病菌有抑制作用。適用于細(xì)菌性腸炎引起的腹瀉。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者慎用,可能引起惡心、皮疹等不良反應(yīng)。
腹瀉期間建議選擇低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、面條、蘋果泥等,避免乳制品及高糖食物。注意補(bǔ)充水分,每次排便后飲用200毫升淡鹽水。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嚴(yán)重脫水尿量減少、眼窩凹陷或癥狀超過(guò)3天無(wú)緩解,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。嬰幼兒、孕婦及老年人腹瀉更需密切觀察,防止電解質(zhì)紊亂。日常注意飲食衛(wèi)生,生熟食分開處理,食物充分加熱,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。