突然肚子疼惡心想吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、急性胃腸炎、膽囊炎、腸梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用藥物、靜脈補液、手術(shù)解除梗阻等方式治療。

1、飲食不當(dāng)：

短時間內(nèi)攝入過量生冷、辛辣或變質(zhì)食物會刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致平滑肌痙攣性收縮。典型表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛，伴隨腸鳴音亢進。建議暫停進食6-8小時，飲用溫鹽水補充電解質(zhì)，順時針按摩腹部促進排氣。

2、胃腸型感冒：

柯薩奇病毒或輪狀病毒感染時，除呼吸道癥狀外常出現(xiàn)上腹隱痛和噴射性嘔吐。體溫多維持在37.5-38.5℃之間，可能伴有水樣腹瀉。需保持口腔清潔防止脫水，可服用蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、急性胃腸炎：

進食被沙門氏菌或金黃色葡萄球菌污染的食物后，6-24小時內(nèi)出現(xiàn)劍突下灼痛和頻繁嘔吐。糞便中可見黏液或血絲，嚴重時引發(fā)低鉀血癥。治療需用諾氟沙星、顛茄片、鋁碳酸鎂，嘔吐劇烈者需靜脈輸注左氧氟沙星。

4、膽囊炎發(fā)作：

膽結(jié)石嵌頓引發(fā)右上腹持續(xù)性絞痛，疼痛向右肩胛放射，進食油膩食物后嘔吐膽汁樣液體。查體可見墨菲征陽性，超聲顯示膽囊壁增厚。輕癥可用山莨菪堿、頭孢曲松、熊去氧膽酸，反復(fù)發(fā)作者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、機械性腸梗阻：

腸粘連或腫瘤壓迫導(dǎo)致腹部絞痛呈陣發(fā)性加劇，嘔吐物含糞臭味，肛門停止排氣排便。腹部X線顯示階梯狀液氣平面。需禁食胃腸減壓，完全性梗阻應(yīng)立即行腸粘連松解術(shù)或腸造瘺術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛伴嘔吐時需禁食并急診就醫(yī)?；謴?fù)期選擇米粥、爛面條等低纖維食物，避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食品。每日進行腹部環(huán)形按摩促進腸蠕動，嘔吐后使用淡鹽水漱口保護牙釉質(zhì)。體溫超過38.5℃或出現(xiàn)血便需立即進行血常規(guī)和腹部CT檢查。