多酶片不可與抑酸藥、抗菌藥物、金屬離子制劑、吸附劑、中藥炭類等藥物合用。多酶片是含胰酶、胃蛋白酶等成分的消化酶制劑，合用可能影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。

1、抑酸藥

奧美拉唑、雷尼替丁等抑酸藥會(huì)升高胃內(nèi)pH值，導(dǎo)致多酶片中胃蛋白酶在堿性環(huán)境下失活。胰酶也需要酸性環(huán)境激活，抑酸藥可能降低整體消化酶活性。兩類藥物建議間隔2小時(shí)以上服用，胃酸缺乏患者需謹(jǐn)慎聯(lián)用。

2、抗菌藥物

諾氟沙星、四環(huán)素等抗菌藥物可能與多酶片中金屬離子螯合，形成不溶性復(fù)合物影響吸收。胰酶制劑也會(huì)加速某些抗菌藥物在胃腸道的分解，建議優(yōu)先使用抗菌藥物，2小時(shí)后再服用多酶片。

3、金屬離子制劑

硫酸亞鐵、葡萄糖酸鋅等金屬離子會(huì)與胰酶蛋白結(jié)合，導(dǎo)致酶變性失活。鈣劑可能形成不溶性鈣皂影響脂肪酶作用，補(bǔ)鐵補(bǔ)鋅制劑應(yīng)與多酶片間隔3小時(shí)服用，必要時(shí)監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。

4、吸附劑

蒙脫石散、藥用炭等吸附劑會(huì)物理吸附消化酶，顯著降低多酶片生物利用度。急性腹瀉需聯(lián)用時(shí)，應(yīng)先服用多酶片完成消化作用，1小時(shí)后再使用吸附劑處理腸道癥狀。

5、中藥炭類

蒲黃炭、荊芥炭等中藥炭類具有強(qiáng)吸附性，與多酶片同服會(huì)固定酶蛋白分子。炭類中藥還可能改變腸道pH環(huán)境，影響胰脂肪酶活性，傳統(tǒng)配伍禁忌中明確記載此類藥物不宜與酶制劑同用。

使用多酶片期間應(yīng)避免飲酒及辛辣食物，減少對(duì)胃腸黏膜刺激。建議餐中或餐后立即服用以發(fā)揮最大功效，服藥后保持直立姿勢(shì)30分鐘。長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)糞便隱血及尿酸水平，兒童、孕婦等特殊人群應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。