子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段，可對(duì)母嬰健康造成多重危害。主要危害包括胎盤早剝、急性腎功能衰竭、腦血管意外、胎兒生長(zhǎng)受限及圍產(chǎn)兒死亡。

胎盤早剝是子癇最常見的并發(fā)癥之一。由于血壓急劇升高導(dǎo)致胎盤基底膜血管破裂，表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴陰道流血，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)失血性休克。這種情況需立即終止妊娠，通過剖宮產(chǎn)手術(shù)娩出胎兒，同時(shí)進(jìn)行輸血和抗休克治療。

急性腎功能衰竭多發(fā)生在子癇抽搐發(fā)作后。高血壓導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮細(xì)胞損傷，出現(xiàn)少尿、水腫及血肌酐升高。治療需嚴(yán)格控制液體入量，必要時(shí)進(jìn)行血液透析，多數(shù)患者在產(chǎn)后腎功能可逐漸恢復(fù)。

腦血管意外是子癇最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。血壓驟升可能引發(fā)腦出血或腦梗死，表現(xiàn)為劇烈頭痛、意識(shí)障礙或偏癱。需緊急降壓治療，使用硫酸鎂預(yù)防抽搐，并實(shí)施開顱血腫清除術(shù)等神經(jīng)外科干預(yù)。

胎兒方面可能出現(xiàn)生長(zhǎng)受限。子宮胎盤血流灌注不足導(dǎo)致胎兒缺氧，超聲檢查可見胎兒體重低于同孕周第10百分位。需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)，適時(shí)終止妊娠。嚴(yán)重病例可發(fā)生胎死宮內(nèi)，與胎盤功能嚴(yán)重不全有關(guān)。

圍產(chǎn)兒死亡率顯著增高。早產(chǎn)、低出生體重及新生兒窒息是主要死亡原因。對(duì)孕周≥34周的子癇患者建議終止妊娠，孕周較小者需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下延長(zhǎng)孕周，同時(shí)給予促胎肺成熟治療。