多動癥注意缺陷多動障礙,ADHD的治療藥物主要包括中樞神經(jīng)興奮劑和非中樞神經(jīng)興奮劑兩大類。常用藥物有哌甲酯、托莫西汀、右哌甲酯等,需在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇。
哌甲酯是治療多動癥的一線藥物,通過調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素水平改善注意力不集中和沖動行為。緩釋劑型可維持8-12小時藥效,減少服藥次數(shù)??赡艹霈F(xiàn)食欲下降、失眠等不良反應,用藥期間需定期監(jiān)測生長發(fā)育指標。
托莫西汀作為非興奮劑類藥物,適用于對興奮劑不耐受或共患抽動障礙的患者。該藥需持續(xù)服用2-4周才能顯效,常見副作用包括胃腸道反應和嗜睡。肝功能異常者需謹慎使用。
右哌甲酯是哌甲酯的活性異構體,起效更快且副作用相對較少。該藥特別適合需要快速控制癥狀的學齡期兒童,但可能引起頭痛和血壓波動。
藥物治療需配合行為干預和家庭支持。癥狀較輕的學齡前兒童可先嘗試行為治療,學齡期兒童若癥狀影響學習和社交則建議藥物干預。用藥期間應定期復診評估療效,避免自行調(diào)整劑量。