扁平濕疣和尖銳濕疣是兩種不同的皮膚病變,主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及傳染性。
扁平濕疣通常由二期梅毒螺旋體感染引起,屬于梅毒的皮膚表現(xiàn)之一。皮損多呈扁平狀,表面濕潤,顏色偏紅或暗紅,常見于肛門、外生殖器等部位,通常無痛癢感。梅毒血清學(xué)檢測呈陽性是診斷關(guān)鍵。治療需以青霉素類藥物為主,如芐星青霉素,同時(shí)需對性伴侶進(jìn)行同步篩查和治療。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒HPV感染導(dǎo)致,具有強(qiáng)傳染性。皮損呈乳頭狀、菜花狀突起,質(zhì)地柔軟,常見于生殖器及肛周,可能伴隨瘙癢或出血。醋酸白試驗(yàn)或HPV分型檢測可輔助診斷。治療方式包括物理治療如冷凍、激光、外用藥物如咪喹莫特乳膏或手術(shù)切除,復(fù)發(fā)率較高需長期隨訪。
兩者核心差異在于:扁平濕疣是系統(tǒng)性感染的局部表現(xiàn),需全身抗梅毒治療;尖銳濕疣是病毒性局部病變,以去除疣體和控制復(fù)發(fā)為目標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)疑似皮損,建議盡早就醫(yī)明確診斷。