直腸黏膜炎是直腸內(nèi)壁黏膜層發(fā)生的炎癥性疾病，屬于消化系統(tǒng)常見病變。該病主要表現(xiàn)為直腸局部充血、水腫或糜爛，臨床可分為急性與慢性兩類。
直腸黏膜炎通常由感染性因素、物理化學(xué)刺激、免疫異常等原因引起。感染性因素包括細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸炎等病原體侵襲；物理化學(xué)刺激與長期便秘、辛辣飲食或濫用瀉藥相關(guān)；免疫異常多見于潰瘍性結(jié)腸炎累及直腸。患者常出現(xiàn)肛門墜脹、排便疼痛、黏液便或血便等癥狀，部分伴有里急后重感。
治療需根據(jù)病因采取針對性措施。感染性直腸黏膜炎需使用抗生素如諾氟沙星、甲硝唑；免疫因素引發(fā)的炎癥可選用美沙拉嗪栓劑局部治療。日常需保持低纖維飲食，避免辣椒、酒精等刺激性食物，規(guī)律排便習(xí)慣有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)便血、發(fā)熱或體重下降，需及時排查克羅恩病等嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。
多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療2-4周癥狀可緩解，慢性反復(fù)發(fā)作者需定期腸鏡監(jiān)測。預(yù)防重點(diǎn)在于飲食衛(wèi)生、避免久坐及過度用力排便，肛腸濕熱環(huán)境下工作者應(yīng)特別注意局部清潔。
