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        治療痛風(fēng)的藥物主要有非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、降尿酸藥物和促進(jìn)尿酸排泄藥物。

        1、非甾體抗炎藥:

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        非甾體抗炎藥是痛風(fēng)急性發(fā)作期的一線用藥,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。常用藥物包括雙氯芬酸鈉、吲哚美辛和塞來昔布等。這類藥物能有效緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀,但可能引起胃腸道不適,有消化道潰瘍病史者需謹(jǐn)慎使用。

        2、秋水仙堿:

        秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物,通過抑制中性粒細(xì)胞趨化減輕炎癥反應(yīng)。小劑量使用可顯著改善關(guān)節(jié)癥狀,但可能出現(xiàn)腹瀉、惡心等不良反應(yīng)。腎功能不全患者需調(diào)整劑量,避免骨髓抑制等嚴(yán)重副作用

        3、糖皮質(zhì)激素:

        糖皮質(zhì)激素適用于不能耐受非甾體抗炎藥或秋水仙堿的患者。潑尼松、甲潑尼龍等藥物通過強(qiáng)效抗炎作用快速控制癥狀,多采用短期口服或關(guān)節(jié)腔注射。長期使用可能引起血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

        4、降尿酸藥物:

        別嘌醇和非布司他是常用的降尿酸藥物,通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成。這類藥物需在急性期緩解后開始使用,初始劑量小,逐漸加量至目標(biāo)血尿酸水平。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,警惕過敏反應(yīng)。

        5、促進(jìn)尿酸排泄藥物:

        苯溴馬隆和丙磺舒通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)尿酸排泄。適用于尿酸排泄減少型痛風(fēng)患者,使用期間需保持每日飲水量2000毫升以上以預(yù)防尿路結(jié)石。腎功能不全者慎用,用藥期間需定期監(jiān)測尿常規(guī)。

        痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平,建議將血尿酸維持在360微摩爾/升以下。日常應(yīng)限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯等。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果的攝入有助于降低尿酸水平。保持規(guī)律運(yùn)動,控制體重,避免劇烈運(yùn)動和關(guān)節(jié)損傷。嚴(yán)格戒酒,特別是啤酒和烈性酒。每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼誘發(fā)急性發(fā)作。定期復(fù)查血尿酸和腎功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。

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