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        多囊卵巢綜合征怎么檢查

        發(fā)布時間:2025-05-27 05:20 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        多囊卵巢綜合征可通過性激素六項檢測、超聲檢查、血糖和胰島素檢測、體格檢查、抗繆勒管激素檢測等方式診斷。多囊卵巢綜合征通常由內(nèi)分泌紊亂、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、心理壓力等原因引起。

        1、性激素六項:

        通過靜脈采血檢測促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素水平。多囊卵巢綜合征患者常見黃體生成素與促卵泡生成素比值異常升高,睪酮水平增高。檢查需在月經(jīng)周期第2-5天進行空腹抽血。

        2、超聲檢查:

        經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察卵巢體積增大超過10毫升及卵泡數(shù)量增多單側(cè)卵巢超過12個直徑2-9毫米的卵泡。超聲特征性表現(xiàn)為卵巢周邊排列的"珍珠串"樣小卵泡,同時可排除卵巢腫瘤等器質(zhì)性疾病。

        3、血糖檢測:

        口服葡萄糖耐量試驗?zāi)馨l(fā)現(xiàn)胰島素抵抗或糖耐量異常。多囊卵巢綜合征患者常伴空腹胰島素水平升高,餐后2小時血糖超過7.8mmol/L提示糖代謝異常。檢查前需空腹8小時,分別測定空腹及服糖后血糖、胰島素水平。

        4、體格檢查:

        醫(yī)生會評估體質(zhì)量指數(shù)、腰臀比、體毛分布改良Ferriman-Gallwey評分超過6分提示多毛、痤瘡程度及黑棘皮征等臨床表現(xiàn)。約50%患者存在中心性肥胖,頸部、腋窩等皮膚皺褶處可能出現(xiàn)灰褐色色素沉著。

        5、AMH檢測:

        抗繆勒管激素水平可反映卵巢儲備功能,多囊卵巢綜合征患者血清AMH水平常超過4.5ng/ml。該指標不受月經(jīng)周期影響,能輔助判斷卵泡發(fā)育異常程度,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

        確診多囊卵巢綜合征需滿足鹿特丹標準中的兩項:排卵異常月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素表現(xiàn)臨床或生化指標、超聲顯示多囊卵巢。建議患者保持規(guī)律作息,控制體重至BMI<24kg/m2,每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥,限制精制糖和飽和脂肪攝入。心理壓力過大可能加重內(nèi)分泌紊亂,可通過正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。

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