牙齒松動(dòng)可能由牙周炎、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、藥物副作用或外傷引起，可通過牙周治療、咬合調(diào)整、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物調(diào)整或固定修復(fù)等方式改善。

1、牙周炎：

慢性牙周炎是成人牙齒松動(dòng)的首要原因，菌斑堆積導(dǎo)致牙槽骨吸收。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治清除菌斑牙石，中重度患者可能需翻瓣手術(shù)。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

2、咬合創(chuàng)傷：

修復(fù)體過高或夜磨牙會(huì)造成咬合創(chuàng)傷。通過調(diào)磨修復(fù)體高點(diǎn)或佩戴咬合墊緩解壓力，長期未處理可能導(dǎo)致牙根吸收。特征性表現(xiàn)為特定咬合位點(diǎn)的酸痛感。

3、骨質(zhì)疏松：

絕經(jīng)后女性或長期使用糖皮質(zhì)激素者易出現(xiàn)頜骨密度降低。建議增加鈣質(zhì)攝入并補(bǔ)充維生素D，必要時(shí)進(jìn)行雙膦酸鹽類藥物治療，需監(jiān)測頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)。

4、藥物影響：

抗凝藥可能加重牙齦出血，免疫抑制劑會(huì)延緩組織修復(fù)。需由醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。近期更換降壓藥或抗抑郁藥者需特別注意。

5、外傷處理：

外傷導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)需拍攝根尖片排除根折。Ⅰ-Ⅱ度松動(dòng)可進(jìn)行牙弓夾板固定，Ⅲ度松動(dòng)伴牙槽骨骨折需手術(shù)復(fù)位。固定期間避免咀嚼硬物，定期復(fù)查牙髓活力。

建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，選擇含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力。增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入，避免用患牙啃咬堅(jiān)果類硬物。吸煙者需戒煙以改善牙周血供，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。松動(dòng)牙恢復(fù)期間可暫時(shí)改用軟食，若出現(xiàn)自發(fā)痛或松動(dòng)加劇需立即復(fù)診。