孕婦缺鈣是妊娠期常見問題,可能引發(fā)腿抽筋、牙齒松動(dòng)、妊娠高血壓等并發(fā)癥。預(yù)防措施需從飲食、生活方式、醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)三方面綜合干預(yù)。
飲食補(bǔ)鈣是基礎(chǔ)干預(yù)手段。每日應(yīng)保證500毫升牛奶或等量酸奶攝入,乳糖不耐受者可選擇低乳糖奶或豆?jié){。綠葉蔬菜如油菜、芥藍(lán)鈣含量豐富,建議焯水后烹調(diào)以減少草酸影響。豆制品如北豆腐、豆腐干每100克含鈣量超過150毫克,每周可安排3-4次。堅(jiān)果類食物如杏仁、芝麻醬可作為加餐選擇,但需控制每日攝入量在20克以內(nèi)。
生活方式調(diào)整能促進(jìn)鈣吸收。上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后每日曬太陽20-30分鐘,暴露面部和手臂皮膚即可合成足量維生素D。適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步可增強(qiáng)骨骼對(duì)鈣的利用效率,建議每周保持150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。避免飲用濃茶、咖啡等含鞣酸飲料,碳酸飲料也應(yīng)限制攝入。
醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)鈣缺乏。妊娠中期起建議每月檢測(cè)血鈣、尿鈣水平,血清25-羥維生素D應(yīng)維持在30ng/ml以上。對(duì)于雙胎妊娠或既往有骨質(zhì)疏松史的孕婦,可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鈣劑。碳酸鈣、檸檬酸鈣是常用補(bǔ)鈣制劑,需注意與鐵劑服用間隔2小時(shí)以上。
出現(xiàn)夜間小腿痙攣、手指麻木等缺鈣癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。妊娠期每日鈣需求量為1000-1200毫克,哺乳期需增加至1200-1500毫克。通過膳食日記記錄鈣攝入量,有助于營養(yǎng)師制定個(gè)性化補(bǔ)充方案。