面部紅血絲可通過皮膚屏障修復(fù)、光電治療、藥物干預(yù)等方式改善。該癥狀多由角質(zhì)層薄弱、毛細(xì)血管擴(kuò)張異常或皮膚慢性炎癥引發(fā),常見于玫瑰痤瘡、特應(yīng)性皮炎等疾病。
皮膚屏障修復(fù)是基礎(chǔ)干預(yù)手段。選用含神經(jīng)酰胺、角鯊?fù)榈谋癞a(chǎn)品可增強(qiáng)角質(zhì)層防御力,避免使用含酒精、水楊酸等刺激性成分的護(hù)膚品。物理防曬需選擇SPF30以上且不含化學(xué)防曬劑的硬防曬產(chǎn)品,紫外線會加劇毛細(xì)血管擴(kuò)張。
光電治療適用于中重度毛細(xì)血管擴(kuò)張。脈沖染料激光能選擇性破壞血紅蛋白,對網(wǎng)狀型紅血絲有效率可達(dá)80%以上。強(qiáng)脈沖光治療適合彌漫性潮紅,需3-5次療程,治療間隔不少于4周。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性紫癜,需配合醫(yī)用冷敷貼護(hù)理。
藥物干預(yù)主要針對炎癥性紅血絲。溴莫尼定凝膠可收縮血管改善紅斑,卡維地洛乳膏通過阻斷β受體減少潮紅發(fā)作。合并玫瑰痤瘡時可短期使用低濃度伊維菌素乳膏控制炎癥反應(yīng)。
病理性紅血絲需排查系統(tǒng)性誘因。肝病引起的蜘蛛痣需治療原發(fā)病,庫欣綜合征導(dǎo)致的面部潮紅需調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平。持續(xù)性紅血絲伴隨灼痛感時,需排除紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。
日常需避免溫度驟變、辛辣飲食等誘發(fā)因素。頑固性紅血絲經(jīng)3個月規(guī)范治療未改善者,建議至皮膚科進(jìn)行毛細(xì)血管鏡檢查。