兒童白內(nèi)障主要表現(xiàn)為視力下降、瞳孔區(qū)發(fā)白、眼球震顫等癥狀。兒童白內(nèi)障的癥狀可能由先天性因素、遺傳代謝疾病、外傷、感染、藥物毒性等原因引起。
1、視力下降:
兒童白內(nèi)障最常見的癥狀是視力模糊或下降。嬰幼兒可能表現(xiàn)為對光線不敏感、不追視物體;學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)閱讀困難、看不清黑板等癥狀。由于晶狀體混濁導(dǎo)致光線無法正常聚焦在視網(wǎng)膜上,視力下降程度與白內(nèi)障混濁程度相關(guān)。
2、瞳孔區(qū)發(fā)白:
部分患兒可在瞳孔區(qū)觀察到白色或灰白色反光,醫(yī)學(xué)上稱為"白瞳征"。這一癥狀在光線較暗或瞳孔散大時更為明顯。白瞳征需要與其他眼部疾病如視網(wǎng)膜母細胞瘤進行鑒別診斷。
3、眼球震顫:
部分先天性白內(nèi)障患兒會出現(xiàn)眼球不自主擺動,即眼球震顫。這是由于視力發(fā)育關(guān)鍵期視覺刺激不足導(dǎo)致,常見于雙眼嚴重白內(nèi)障患兒。眼球震顫可能伴隨頭位異常等代償性表現(xiàn)。
4、斜視或弱視:
長期未治療的白內(nèi)障可能導(dǎo)致斜視或弱視。由于雙眼視力不平衡或單眼視力剝奪,大腦會抑制模糊眼的視覺信號,造成弱視。部分患兒為獲得更好視力會出現(xiàn)代償性頭位或眼位偏斜。
5、畏光或眩光:
晶狀體混濁不均勻時,患兒可能出現(xiàn)畏光或眩光癥狀。光線通過混濁晶狀體時發(fā)生散射,導(dǎo)致視覺不適。部分患兒在強光下會瞇眼、眨眼增多或回避光線照射。
建議家長定期帶孩子進行視力檢查,特別是發(fā)現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。對于確診兒童白內(nèi)障的患兒,日常生活中應(yīng)注意避免眼部外傷,保證均衡營養(yǎng)攝入,適當補充維生素A等對視力發(fā)育有益的營養(yǎng)素。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療時機,術(shù)后需遵醫(yī)囑進行視覺康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查以監(jiān)測視力發(fā)育情況。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對兒童白內(nèi)障的治療效果和視力預(yù)后至關(guān)重要。