下牙最里邊牙齒旁邊的牙齦腫痛可通過(guò)局部清潔、藥物緩解、冷敷鎮(zhèn)痛、飲食調(diào)整、專業(yè)治療等方式改善，通常由智齒冠周炎、食物嵌塞、細(xì)菌感染、免疫力下降、創(chuàng)傷刺激等因素引起。

1、局部清潔：

使用溫鹽水或醫(yī)用漱口水每日漱口3-4次，重點(diǎn)清潔患處。配合軟毛牙刷輕柔清理牙齦邊緣，避免硬物刺激腫脹部位。嵌塞食物需用牙線剔除，減少細(xì)菌滋生環(huán)境。

2、藥物緩解：

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。局部涂抹丁硼乳膏或復(fù)方氯己定含漱液，抑制牙齦炎癥反應(yīng)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

3、冷敷鎮(zhèn)痛：

急性腫痛期用冰袋包裹毛巾外敷面部對(duì)應(yīng)區(qū)域，每次15分鐘間隔2小時(shí)。低溫能收縮血管減輕腫脹，同時(shí)降低神經(jīng)末梢敏感度。避免直接接觸皮膚防止凍傷。

4、飲食調(diào)整：

選擇常溫流食如粥類、蒸蛋，避免辛辣、酸性或堅(jiān)硬食物刺激患處。保證每日飲水1500毫升以上，促進(jìn)代謝廢物排出。補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果，加速黏膜修復(fù)。

5、專業(yè)治療：

持續(xù)腫痛超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需就診，口腔科可能進(jìn)行齦下沖洗、膿腫切開(kāi)引流等處置。阻生智齒引發(fā)的冠周炎常需拍攝曲面斷層片評(píng)估拔牙指征。糖尿病患者需同步監(jiān)測(cè)血糖水平。

日常需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，飯后使用沖牙器清理牙縫。戒煙限酒減少黏膜刺激，睡眠時(shí)抬高枕頭減輕局部充血。建議每半年進(jìn)行牙周檢查，及時(shí)清除牙結(jié)石。若腫脹伴隨張口受限、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，應(yīng)立即急診處理排除頜面部間隙感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎，建議在炎癥控制后擇期拔除病灶牙。