乳腺癌術(shù)后生存期通常為5年至10年以上，實(shí)際生存時(shí)間與腫瘤分期、分子分型、治療方案及個(gè)體差異密切相關(guān)。

早期乳腺癌Ⅰ-Ⅱ期患者5年生存率可達(dá)90%以上。影響預(yù)后的關(guān)鍵因素包括腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、激素受體狀態(tài)。激素受體陽(yáng)性患者可通過(guò)內(nèi)分泌治療顯著延長(zhǎng)生存期，常用藥物包括他莫昔芬、來(lái)曲唑、阿那曲唑。HER2陽(yáng)性患者聯(lián)合靶向治療如曲妥珠單抗可提高生存率。

局部晚期乳腺癌Ⅲ期5年生存率約為60%-80%。這類(lèi)患者需綜合治療，包括新輔助化療、手術(shù)及放療?；煼桨赋：飙h(huán)類(lèi)或紫杉類(lèi)藥物，術(shù)后需持續(xù)完成既定療程。放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，特別是保乳手術(shù)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者。

轉(zhuǎn)移性乳腺癌Ⅳ期中位生存期約2-3年。三陰性乳腺癌進(jìn)展較快，而激素受體陽(yáng)性型可通過(guò)多線治療延長(zhǎng)生存。骨轉(zhuǎn)移患者生存期優(yōu)于內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移預(yù)后較差。新型藥物如CDK4/6抑制劑帕博西尼、PARP抑制劑奧拉帕利為特定患者提供更多選擇。

術(shù)后規(guī)范隨訪至關(guān)重要。前2年每3-6個(gè)月復(fù)查，包括乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物和骨密度檢測(cè)。5年內(nèi)每年需進(jìn)行乳腺鉬靶或磁共振檢查。生活方式調(diào)整如控制體重、適度運(yùn)動(dòng)每周150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉和低脂飲食有助于改善預(yù)后。

約15%-30%早期患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，多發(fā)生在術(shù)后2-3年或5年后。出現(xiàn)骨痛、呼吸困難或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。心理支持可幫助患者應(yīng)對(duì)治療副作用，抑郁焦慮情緒可能影響免疫功能和治療依從性。