冠心病心絞痛可通過(guò)硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物治療，通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌供血不足等因素引起。

1、硝酸甘油：硝酸甘油是緩解心絞痛急性發(fā)作的首選藥物，通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。舌下含服起效迅速，但可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等副作用。日常需避光保存，開(kāi)封后6個(gè)月未使用需更換。

2、美托洛爾：β受體阻滯劑美托洛爾可降低心肌耗氧量，減少心絞痛發(fā)作頻率。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)心率，避免突然停藥。支氣管哮喘患者慎用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括乏力、心動(dòng)過(guò)緩。

3、阿托伐他汀：他汀類藥物阿托伐他汀能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，延緩冠心病進(jìn)展。需定期檢查肝功能與肌酸激酶，注意肌肉疼痛癥狀。建議晚間服用，避免與葡萄柚同食。

4、抗血小板治療：阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷可預(yù)防血栓形成，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。胃腸道不適者可用腸溶片，服藥期間觀察有無(wú)牙齦出血或黑便。長(zhǎng)期使用需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。

5、鈣通道阻滯劑：地爾硫?適用于冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的心絞痛，可改善血管痙攣。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括下肢水腫、牙齦增生，與β受體阻滯劑聯(lián)用需警惕心動(dòng)過(guò)緩。

冠心病患者需低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂，隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)，立即撥打急救電話。