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        早期肝炎患者需重點(diǎn)關(guān)注癥狀監(jiān)測、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查。肝炎早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展,主要管理措施包括肝功能保護(hù)、傳染防控和營養(yǎng)支持。

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        癥狀監(jiān)測需觀察乏力、食欲減退、惡心等非特異性表現(xiàn)。皮膚鞏膜黃染、尿色加深提示膽紅素代謝異常,右上腹隱痛可能與肝臟腫大有關(guān)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或意識改變需立即就醫(yī)。

        生活方式調(diào)整應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免肝毒性藥物如對乙酰氨基酚。每日保證7-8小時睡眠,午間可適當(dāng)休息。建議采用分餐制避免交叉感染,乙型/丙型肝炎患者需告知密切接觸者接種疫苗。

        飲食管理需要控制每日蛋白質(zhì)攝入量0.8-1g/kg體重,優(yōu)先選擇魚肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制動物內(nèi)臟和油炸食品,每日食鹽不超過5g??蛇m量補(bǔ)充B族維生素和維生素E,但避免過量服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

        適度運(yùn)動推薦每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。運(yùn)動后心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi),避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)肝區(qū)疼痛。太極拳等柔緩運(yùn)動有助于改善機(jī)體代謝。

        定期復(fù)查應(yīng)每3-6個月檢查肝功能,包括ALT、AST、GGT等指標(biāo)。乙肝患者需監(jiān)測HBV-DNA載量,脂肪性肝炎要跟蹤超聲檢查。40歲以上患者建議每年進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查。

        少數(shù)患者可能出現(xiàn)病情急劇惡化,如凝血功能異常或腹水形成。妊娠期肝炎、合并糖尿病等特殊情況需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案。早期肝硬化表現(xiàn)如脾功能亢進(jìn)需通過血常規(guī)和影像學(xué)檢查鑒別。

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