兒童夜驚癥睡眠驚恐障礙通常通過臨床評(píng)估結(jié)合針對(duì)性檢查確診。主要檢查項(xiàng)目包括多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、腦電圖、血液生化檢查和精神心理評(píng)估。
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是診斷夜驚癥的金標(biāo)準(zhǔn),通過記錄睡眠周期中的腦電波、眼動(dòng)、肌電活動(dòng)等參數(shù),可明確異常行為發(fā)生的睡眠階段。腦電圖有助于排除癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,特別是當(dāng)患兒出現(xiàn)抽搐或意識(shí)障礙時(shí)需優(yōu)先考慮。血液生化檢查可篩查甲狀腺功能異常、低血糖或電解質(zhì)紊亂等潛在代謝問題。
精神心理評(píng)估包括兒童行為量表、焦慮抑郁量表和家庭環(huán)境訪談,用于鑒別創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、分離焦慮等心理因素。部分病例需完善頭顱影像學(xué)檢查以排除腦部器質(zhì)性病變。
夜驚癥患兒就診建議選擇兒科神經(jīng)內(nèi)科或兒童精神心理科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)發(fā)作頻率、伴隨癥狀和初步檢查結(jié)果決定進(jìn)一步診療方案。記錄發(fā)作時(shí)的視頻資料能為診斷提供重要參考。