肋骨炎又稱肋軟骨炎的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和局部外用藥三類。該病通常由勞損、感染或免疫因素引發(fā),表現(xiàn)為肋骨連接處疼痛、壓痛及活動(dòng)受限。
非甾體抗炎藥是首選藥物,如布洛芬可緩解炎癥和疼痛,雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成,塞來昔布對(duì)胃腸道刺激較小。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松適用于伴隨肌肉痙攣的患者。局部可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏或水楊酸甲酯乳膏,通過皮膚吸收直接作用于患處。
對(duì)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的肋骨炎,需根據(jù)病原學(xué)檢查選用抗生素,如頭孢呋辛或阿奇霉素。自身免疫性因素引起的病例可能需要糖皮質(zhì)激素干預(yù),但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫熱痛時(shí),建議盡早就醫(yī)排除骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常應(yīng)避免提重物、劇烈咳嗽等加重肋骨負(fù)荷的行為,睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢(shì)可減輕壓力。