盆腔粘連患者需重點關(guān)注炎癥控制、術(shù)后護理和生育功能保護。盆腔粘連是盆腔內(nèi)組織異常黏連形成的病理狀態(tài),多由感染、手術(shù)創(chuàng)傷或子宮內(nèi)膜異位癥引起,可能引發(fā)慢性盆腔痛、月經(jīng)異?;虿辉械葐栴}。
日常需避免劇烈運動或突然體位改變,防止粘連組織牽拉引發(fā)疼痛。建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。飲食應(yīng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,以及抗氧化物質(zhì)豐富的藍莓、菠菜,減少促炎食品如油炸食品和精制糖的攝入。
術(shù)后護理需保持外陰清潔,每日用溫水清洗1-2次,術(shù)后6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。子宮內(nèi)膜異位癥患者需按醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素激動劑或孕三烯酮等藥物控制病灶發(fā)展。
生育需求者建議在腹腔鏡粘連松解術(shù)后6-12個月黃金期嘗試受孕,可配合超聲監(jiān)測排卵。嚴(yán)重粘連導(dǎo)致輸卵管阻塞時,需考慮體外受精等輔助生殖技術(shù)。定期婦科檢查應(yīng)包括盆腔超聲和CA125檢測,子宮內(nèi)膜異位癥患者每3-6個月復(fù)查一次。
慢性盆腔痛患者可采用熱敷緩解,水溫不超過40℃,每次15-20分鐘。疼痛持續(xù)加重或伴隨排便排尿異常,需排除粘連導(dǎo)致的腸梗阻或泌尿系統(tǒng)壓迫。絕經(jīng)后婦女新發(fā)盆腔粘連需警惕婦科腫瘤,應(yīng)及時進行腫瘤標(biāo)志物篩查和影像學(xué)檢查。