新生兒腸炎反復發(fā)作需通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充益生菌、藥物治療等方式干預。反復發(fā)作可能與腸道菌群失衡、喂養(yǎng)不當、免疫系統(tǒng)不成熟等因素相關。
美常靈 蒙脫石散
生產(chǎn)廠家：北京韓美藥品有限公司
功能主治：適用于成人及兒童急、慢性腹瀉；食道、胃、十二指腸疾病引起的相關疼痛癥狀的輔助治療，但本品不作解痙劑使用。
用法用量：口服，成人每次1袋（3克），一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1～2歲每日1～2袋，分3次服；2歲以上每日2～3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水（約50毫升）中混勻快速服完。治療急性腹瀉時首次劑量應加倍。
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母乳喂養(yǎng)的嬰兒建議母親減少高脂高糖飲食攝入，避免乳汁成分刺激腸道。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換為低乳糖或水解蛋白配方奶粉，減輕消化負擔。每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘，減少吞入空氣導致的腹脹。
腸道菌群紊亂是常見誘因，可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)。輪狀病毒等感染后易繼發(fā)乳糖不耐受，需配合乳糖酶補充劑使用。
細菌性腸炎需根據(jù)糞便培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。輪狀病毒腸炎以補液為主，可口服補液鹽Ⅲ預防脫水。便血明顯時可短期使用蒙脫石散保護腸黏膜。
早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體重不增時，需排查壞死性小腸結(jié)腸炎等嚴重病變。反復腹瀉超過2周應進行過敏原檢測，排除牛奶蛋白過敏等非感染因素。
護理期間需記錄每日排便次數(shù)、性狀及尿量，觀察有無嗜睡、前囟凹陷等脫水征象。臀部皮膚用溫水清洗后涂抹氧化鋅軟膏，預防尿布皮炎。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血便、高熱需及時兒科就診。
