銀屑病可能對皮膚、關(guān)節(jié)及心理健康產(chǎn)生多方面影響。該疾病主要表現(xiàn)為紅斑鱗屑性皮損,伴隨不同程度的瘙癢或疼痛,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)系統(tǒng)性損害。
皮膚影響最為直觀。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑,好發(fā)于頭皮、肘膝伸側(cè)及腰骶部。鱗屑脫落可能導(dǎo)致衣物污染,頭皮受累可能產(chǎn)生大量頭皮屑。部分患者出現(xiàn)指甲點(diǎn)狀凹陷、甲板增厚等甲改變。
關(guān)節(jié)損害是常見并發(fā)癥。約30%患者會(huì)發(fā)展成銀屑病關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為手指、足趾小關(guān)節(jié)腫脹疼痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。脊柱受累可能引起腰背僵硬,影響日?;顒?dòng)能力。
心理健康問題不容忽視。皮損可見性易引發(fā)社交焦慮,長期治療壓力可能導(dǎo)致抑郁傾向。部分患者因疾病反復(fù)發(fā)作產(chǎn)生病恥感,回避正常社交活動(dòng)。
代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)增高。銀屑病患者更易合并肥胖、高血壓、胰島素抵抗等代謝異常,心血管疾病發(fā)生率較普通人群升高。這種關(guān)聯(lián)與慢性炎癥狀態(tài)密切相關(guān)。
少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)全身癥狀。紅皮病型銀屑病可導(dǎo)致全身皮膚潮紅脫屑,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn);膿皰型銀屑病會(huì)出現(xiàn)無菌性膿皰,可能繼發(fā)感染。這些情況需立即就醫(yī)處理。
建議患者定期進(jìn)行皮膚科隨訪,合并關(guān)節(jié)癥狀時(shí)需風(fēng)濕免疫科協(xié)同診療。通過規(guī)范治療可有效控制癥狀,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。