丘疹性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可通過避免過敏原接觸、局部止癢處理、口服抗組胺藥物、控制繼發(fā)感染、環(huán)境消殺等方式緩解。該病通常由昆蟲叮咬、過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激、免疫反應(yīng)異常、繼發(fā)感染等因素誘發(fā)。
避免過敏原接觸是防治的關(guān)鍵。蚊蟲、螨蟲、跳蚤等節(jié)肢動(dòng)物叮咬是主要誘因,建議使用蚊帳、驅(qū)蟲劑,避免接觸寵物及草叢。過敏體質(zhì)者需注意避免進(jìn)食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。
局部止癢處理能緩解癥狀。冷敷可收縮血管減輕紅腫,爐甘石洗劑含氧化鋅和薄荷腦能鎮(zhèn)靜皮膚,弱效激素軟膏如氫化可的松乳膏可短期使用。避免搔抓防止皮膚破損。
口服抗組胺藥物可阻斷過敏反應(yīng)。西替利嗪通過抑制組胺H1受體減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢,氯雷他定具有長效抗炎作用,依巴斯汀適用于伴有睡眠障礙的患者。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
控制繼發(fā)感染需及時(shí)干預(yù)。抓破的丘疹可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為膿皰、滲液,可外用莫匹羅星軟膏。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需就醫(yī)評估是否需抗生素治療。
環(huán)境消殺能切斷傳播途徑。定期燙洗床單、暴曬被褥可滅活螨蟲,使用除螨儀清潔沙發(fā)地毯,寵物需定期驅(qū)蟲。潮濕環(huán)境易滋生蚊蟲,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。
若皮疹持續(xù)擴(kuò)散伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或呼吸困難,需警惕全身過敏反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。兒童患者出現(xiàn)眼瞼、口唇腫脹等血管性水腫表現(xiàn)時(shí),需急診處理防止喉頭水腫。