老年人心衰咳嗽的治療藥物主要包括利尿劑、血管擴(kuò)張劑和正性肌力藥物。心衰咳嗽通常由肺淤血或支氣管黏膜水腫引發(fā)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性用藥。
呋塞米作為常用利尿劑，能有效減輕肺淤血，緩解咳嗽癥狀。使用需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免低鉀血癥發(fā)生。
硝酸酯類血管擴(kuò)張劑如單硝酸異山梨酯，可降低心臟前負(fù)荷，改善肺循環(huán)淤血。用藥期間需注意體位性低血壓風(fēng)險。
對于收縮功能減退患者，地高辛能增強(qiáng)心肌收縮力，但需嚴(yán)格監(jiān)測血藥濃度。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
β受體阻滯劑如美托洛爾適用于慢性心衰患者，但急性期慎用。該類藥物需從小劑量開始逐步調(diào)整。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI如卡托普利，既能改善心功能又可減輕咳嗽反射敏感性。用藥初期可能出現(xiàn)干咳，需與心源性咳嗽鑒別。
心衰患者出現(xiàn)咳嗽癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)評估心功能分級。夜間陣發(fā)性呼吸困難或粉紅色泡沫痰提示急性左心衰，需急診處理。
