過(guò)敏性結(jié)膜炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷緩解、人工淚液沖洗、口服抗組胺藥、局部激素滴眼液等方式治療。過(guò)敏性結(jié)膜炎通常由花粉過(guò)敏、塵螨刺激、動(dòng)物皮屑接觸、化妝品反應(yīng)、藥物過(guò)敏等原因引起。
1、避免過(guò)敏原:
明確并遠(yuǎn)離致敏原是改善癥狀的核心措施。常見(jiàn)過(guò)敏原包括春季花粉、屋塵螨、寵物毛發(fā)等,建議使用防螨床品、減少戶(hù)外活動(dòng)高峰期外出。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)可降低塵螨濃度。
2、冷敷緩解:
用4℃冷藏的生理鹽水浸濕紗布敷于閉合的眼瞼,每次10分鐘每日3次。低溫能收縮血管減輕充血水腫,抑制組胺釋放。需注意避免凍傷,皮膚敏感者可隔薄毛巾操作。
3、人工淚液:
選用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液沖洗結(jié)膜囊,每日4-6次。這類(lèi)產(chǎn)品能稀釋過(guò)敏原濃度,修復(fù)眼表微環(huán)境。聚乙烯醇滴眼液同樣適用,使用前需搖勻避免分層。
4、口服藥物:
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能阻斷全身過(guò)敏反應(yīng),緩解眼癢鼻塞等伴隨癥狀。需連續(xù)服用3-5天起效,嗜睡副作用較第一代藥物顯著降低。孟魯司特鈉對(duì)合并哮喘者更具優(yōu)勢(shì)。
5、局部激素:
氟米龍滴眼液或氯替潑諾混懸液適用于重度充血患者,每日2次短期使用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制療程,監(jiān)測(cè)眼壓變化。與抗生素聯(lián)用需間隔15分鐘,防止藥物相互作用。
日常建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡減少花粉接觸,增加深海魚(yú)、藍(lán)莓等抗炎飲食攝入。規(guī)律進(jìn)行游泳等非對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需注意泳池氯氣刺激。癥狀持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)視物模糊需及時(shí)眼科就診,排除細(xì)菌性結(jié)膜炎或角膜炎。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可考慮過(guò)敏原檢測(cè)指導(dǎo)脫敏治療。