子宮托的佩戴時(shí)間需根據(jù)個(gè)體病情和醫(yī)生建議調(diào)整,通常需長(zhǎng)期使用但可定期取出清潔。
一、短期佩戴適應(yīng)期:
初次使用子宮托的患者需經(jīng)歷2-4周適應(yīng)期,期間可能出現(xiàn)輕微異物感或排尿不適。醫(yī)生會(huì)建議每日取出清洗并觀(guān)察陰道黏膜狀態(tài),確認(rèn)無(wú)紅腫、潰瘍后可逐步延長(zhǎng)連續(xù)佩戴時(shí)間。此階段需每周復(fù)診評(píng)估托體位置是否偏移,避免壓迫尿道或直腸。
二、長(zhǎng)期穩(wěn)定佩戴方案:
適應(yīng)期后多數(shù)患者可維持3-6個(gè)月連續(xù)佩戴,每4-6周需專(zhuān)業(yè)消毒并檢查盆底肌支撐力變化。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,需配合陰道保濕劑預(yù)防黏膜萎縮。合并壓力性尿失禁者需同步進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)盆底肌群對(duì)托體的承托作用。
三、特殊情況調(diào)整周期:
產(chǎn)后盆底肌損傷患者佩戴時(shí)間通常不超過(guò)1年,待肌力恢復(fù)后逐步過(guò)渡到生物反饋治療。重度子宮脫垂Ⅲ度以上者若出現(xiàn)托體反復(fù)滑脫,需考慮配合盆底重建手術(shù)。糖尿病患者及長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)縮短復(fù)查間隔至2-3周,防范感染風(fēng)險(xiǎn)。
日常護(hù)理需選用pH4.5的專(zhuān)用清潔液浸泡托體,避免使用肥皂或酒精擦拭。每日進(jìn)行15分鐘膝胸臥位練習(xí)有助于減輕盆腔壓力,補(bǔ)充足量膠原蛋白可改善盆底結(jié)締組織彈性。游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)能維持盆底肌張力,但需避免深蹲、舉重等增加腹壓的動(dòng)作。出現(xiàn)異常出血或持續(xù)下墜感應(yīng)立即就醫(yī),夜間睡眠時(shí)可取出托體讓組織休息。