宮腔鏡檢查無法直接觀察輸卵管情況。該檢查主要通過宮腔鏡觀察子宮腔內(nèi)病變,輸卵管開口雖可見,但管腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)需借助其他檢查手段評估。
1、宮腔鏡的檢查范圍:
宮腔鏡經(jīng)陰道置入光學(xué)鏡頭,可清晰顯示子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、宮腔粘連等病變。輸卵管在子宮角部的開口處能被觀察到,但開口是否通暢、管腔內(nèi)是否存在積水或粘連等問題,需依賴輸卵管造影或腹腔鏡聯(lián)合檢查。單純宮腔鏡檢查對輸卵管功能的評估存在局限性。
2、輸卵管評估的補(bǔ)充手段:
輸卵管通暢性檢查需采用子宮輸卵管造影,通過造影劑流動判斷阻塞部位;腹腔鏡可直接觀察輸卵管外觀及盆腔粘連情況,必要時可同步進(jìn)行通液試驗。對于不孕癥患者,臨床常采用宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),既能處理宮腔病變,又能全面評估輸卵管狀態(tài)。
術(shù)后需保持外陰清潔,兩周內(nèi)避免盆浴及性生活。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),如魚肉、豆制品促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動,禁止劇烈運動或搬運重物。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常出血,需及時返院復(fù)查。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮腔及輸卵管異常。