安立生坦片主要用于治療肺動(dòng)脈高壓，用藥期間需重點(diǎn)關(guān)注肝功能監(jiān)測(cè)、體液潴留風(fēng)險(xiǎn)及藥物相互作用。該藥物通過選擇性擴(kuò)張肺動(dòng)脈血管改善癥狀，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
凡瑞克 安立生坦片
生產(chǎn)廠家：Patheon Inc.
功能主治：適用于治療有WHO II級(jí)或III級(jí)癥狀的肺動(dòng)脈高壓患者(WHO組1)，用以改善運(yùn)動(dòng)能力和延緩臨床惡化。支持本品有效性的研究主要包括特發(fā)性或遺傳性PAH(64%)或結(jié)締組織病相關(guān)性PAH(32%)病因?qū)W特征的患者。
用法用量：必須由在肺動(dòng)脈高壓治療方面有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生決定是否開始本藥治療，并對(duì)治療過程進(jìn)行監(jiān)測(cè)。成人劑量:起始劑量為空腹或進(jìn)餐后口服5mg每日一次:如果耐受則可考慮調(diào)整為10mg每日一次。藥片可在空腹或進(jìn)餐后服用。不能對(duì)藥片進(jìn)行掰半，壓碎、或咀嚼。其余詳見說明書。
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用藥前需完善肝功能檢查，治療初期每月復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶水平。若出現(xiàn)黃疸、乏力或右上腹疼痛需立即就醫(yī)。約10%患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，重度肝功能損害者禁用。
體液潴留是該藥常見不良反應(yīng)，表現(xiàn)為下肢水腫或體重驟增。心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)患者風(fēng)險(xiǎn)更高，建議每日定時(shí)稱重，發(fā)現(xiàn)3天內(nèi)體重增加超過2公斤應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整利尿劑用量。
藥物相互作用方面需避免與環(huán)孢素聯(lián)用，兩者合用會(huì)使安立生坦血藥濃度升高50%。與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑如酮康唑合用時(shí)需減半劑量。女性患者必須采取兩種避孕措施，因該藥存在致畸風(fēng)險(xiǎn)。
特殊人群用藥中，中重度肝損患者禁用，輕度肝損者需謹(jǐn)慎。65歲以上老年患者起始劑量應(yīng)調(diào)整為5mg每日一次。治療期間出現(xiàn)視力模糊、發(fā)熱或呼吸困難等內(nèi)皮素受體拮抗劑相關(guān)不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。
