舌頭出現(xiàn)白斑可能由多種因素引起,常見原因包括口腔黏膜角化異常、真菌感染或慢性刺激。白斑通常表現(xiàn)為舌面局部或廣泛性白色斑塊,可能伴隨粗糙感或輕微疼痛,多數(shù)屬于良性病變,但需警惕癌變風險。
口腔黏膜角化異常是最常見的生理性因素。長期吸煙、咀嚼檳榔或牙齒摩擦刺激可能導致局部黏膜過度角化,形成白色斑塊。減少刺激源后,部分白斑可自行消退。日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷,避免過硬食物摩擦。
真菌感染如口腔念珠菌病是病理性因素之一。免疫力低下、長期使用抗生素或糖尿病患者易發(fā),白斑多呈乳白色偽膜樣,刮除后可見充血面??拐婢幬锶缰泼咕睾?、氟康唑等可用于治療,同時需控制基礎疾病。
口腔扁平苔蘚屬于慢性炎癥性疾病,可能與免疫異常有關。白斑周圍常伴有網狀條紋或糜爛,需配合糖皮質激素局部注射或他克莫司軟膏治療。病程較長者需定期復查,監(jiān)測癌變傾向。
白斑伴隨潰瘍經久不愈、質地變硬或迅速增大時,需警惕口腔白斑病惡變。病理活檢是確診金標準,早期發(fā)現(xiàn)可通過手術切除或光動力治療。高危人群應每3-6個月進行口腔??茩z查。
建議出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的舌部白斑時,盡早就診口腔黏膜科。電子口腔鏡和活檢能明確病變性質,避免誤診。日常需戒煙酒、保持均衡飲食,補充維生素B族有助于黏膜修復。