冠狀動(dòng)脈硬化可通過阿司匹林、他汀類藥物、β受體阻滯劑等方式治療。冠狀動(dòng)脈硬化通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。
1、抗血小板藥物:阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn),氯吡格雷可作為替代選擇。這類藥物需長期服用,消化道出血患者需慎用。
2、降脂藥物:阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇,瑞舒伐他汀能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶水平。
3、降壓藥物:美托洛爾可降低心肌耗氧量,比索洛爾能改善心肌缺血癥狀。β受體阻滯劑使用時(shí)需注意心率監(jiān)測,哮喘患者禁用。
4、抗心絞痛藥物:單硝酸異山梨酯可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,尼可地爾能改善微循環(huán)。服藥期間需預(yù)防體位性低血壓,青光眼患者慎用。
5、血糖控制藥物:二甲雙胍可改善胰島素抵抗,西格列汀能減少心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
冠狀動(dòng)脈硬化患者需堅(jiān)持地中海飲食模式,每日攝入深海魚、橄欖油、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標(biāo),每半年復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和心臟彩超。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。