離退休綜合征是老年人在退休后因社會(huì)角色轉(zhuǎn)變、生活節(jié)奏改變而出現(xiàn)的心理適應(yīng)障礙,主要表現(xiàn)為情緒低落、睡眠障礙、軀體不適等癥狀。常見(jiàn)癥狀按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
早期表現(xiàn)以情緒波動(dòng)為主,退休后1-3個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)莫名煩躁、興趣減退、注意力不集中等。部分老人會(huì)反復(fù)整理舊工作資料,或頻繁提及在職往事。約40%患者伴隨輕度睡眠問(wèn)題,表現(xiàn)為入睡困難或早醒。
進(jìn)展期癥狀通常在退休3-6個(gè)月后顯現(xiàn)。典型表現(xiàn)包括持續(xù)兩周以上的情緒抑郁、食欲減退、乏力感。軀體癥狀可能呈現(xiàn)為非特異性頭痛、胸悶、胃腸功能紊亂,體檢卻無(wú)器質(zhì)性病變。此時(shí)部分老人會(huì)出現(xiàn)社交回避行為,拒絕參加原單位活動(dòng)或老同事聚會(huì)。
終末期可能發(fā)展為重度抑郁或焦慮障礙。患者可能出現(xiàn)持續(xù)哭泣、自殺意念、明顯的認(rèn)知功能下降等嚴(yán)重精神癥狀。約15%患者會(huì)伴發(fā)高血壓、糖尿病等慢性病的病情波動(dòng),這與長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致的神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。
離退休綜合征的癥狀存在個(gè)體差異,教師、醫(yī)生等職業(yè)認(rèn)同感強(qiáng)的群體癥狀可能更顯著。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒異?;蛎黠@社會(huì)功能受損,建議到精神科或老年科就診評(píng)估。