C反應蛋白CRP在惡性腫瘤患者中通常顯著升高，數值范圍可從10 mg/L至200 mg/L以上，具體水平與腫瘤類型、分期及炎癥反應程度相關。
影響CRP升高的主要因素
1. 腫瘤類型：消化道腫瘤如胃癌、結直腸癌和血液系統(tǒng)腫瘤如淋巴瘤患者CRP升高更明顯，可能與腫瘤微環(huán)境炎癥反應強烈有關。
2. 疾病分期：晚期腫瘤患者CRP水平常高于早期，因腫瘤負荷增大導致全身炎癥反應加劇。
3. 合并感染：惡性腫瘤患者免疫力低下易繼發(fā)感染，CRP可進一步升高至100 mg/L以上。
4. 組織壞死：腫瘤快速生長導致局部缺血壞死時，CRP釋放增加，常見于肝癌、肺癌等實體瘤。
5. 治療反應：化療或放療后若CRP持續(xù)升高，可能提示治療效果不佳或疾病進展。
臨床意義與處理建議
CRP＞50 mg/L需警惕腫瘤進展或感染，建議結合影像學及腫瘤標志物綜合評估。CRP異常升高并非惡性腫瘤特異性指標，需排除其他炎癥性疾病如類風濕關節(jié)炎、結核等。
若患者出現CRP顯著升高伴體重下降、持續(xù)發(fā)熱等癥狀，應盡早就醫(yī)完善檢查。少數情況下，CRP輕度升高10-30 mg/L可能與慢性炎癥或代謝綜合征相關，需動態(tài)監(jiān)測。
