盆腔炎Pelvic Inflammatory Disease，PID的典型癥狀包括下腹疼痛、異常陰道分泌物和性交痛。癥狀按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和嚴(yán)重并發(fā)癥三個(gè)階段。
早期主要表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感，疼痛多位于恥骨聯(lián)合上方。陰道分泌物增多，呈膿性或伴有異味，部分患者出現(xiàn)非經(jīng)期陰道出血。排尿時(shí)可能出現(xiàn)灼熱感或尿頻。
病情進(jìn)展時(shí)疼痛加劇并放射至腰骶部，伴隨發(fā)熱體溫可達(dá)38-39℃、寒戰(zhàn)等全身癥狀。月經(jīng)紊亂如經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多較為常見(jiàn)。部分患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐。
嚴(yán)重者可發(fā)生輸卵管卵巢膿腫，表現(xiàn)為劇烈腹痛、高熱不退。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連阻塞，引發(fā)不孕或?qū)m外孕。約20%患者癥狀隱匿，僅通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)。
出現(xiàn)持續(xù)下腹痛伴發(fā)熱或異常分泌物時(shí)，建議48小時(shí)內(nèi)就診。急性期需完善婦科檢查、陰道分泌物培養(yǎng)及盆腔超聲。治療延誤可能導(dǎo)致慢性盆腔痛等后遺癥。
