服用氨酚偽麻膠囊需注意藥物成分禁忌、避免重復(fù)用藥、特殊人群慎用、服藥期間飲食禁忌及不良反應(yīng)監(jiān)測。主要有藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)、心血管疾病患者限制、肝功能異常者調(diào)整劑量、避免酒精攝入、過敏反應(yīng)識別五點(diǎn)注意事項(xiàng)。
1、藥物相互作用:
氨酚偽麻膠囊含偽麻黃堿與對乙酰氨基酚,需避免與單胺氧化酶抑制劑如異煙肼合用,可能引發(fā)高血壓危象;與抗凝藥華法林同用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。服用含相同成分的感冒藥如復(fù)方氨酚烷胺片易導(dǎo)致藥物過量,需間隔4小時(shí)以上。
2、心血管疾病限制:
偽麻黃堿可能引起血壓升高、心率加快,高血壓、冠心病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用。甲狀腺功能亢進(jìn)者可能出現(xiàn)心悸加重,服藥期間需監(jiān)測血壓和心電圖變化,出現(xiàn)胸痛或眩暈應(yīng)立即停藥。
3、肝功能調(diào)整:
對乙酰氨基酚每日總量不超過2000mg,肝功能不全者需延長給藥間隔至8小時(shí)以上。長期飲酒者易誘發(fā)肝損傷,轉(zhuǎn)氨酶升高至正常值3倍時(shí)應(yīng)停藥,必要時(shí)聯(lián)合N-乙酰半胱氨酸解毒。
4、酒精禁忌:
服藥期間飲酒會加重對乙酰氨基酚的肝毒性,增加胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。咖啡因飲料可能增強(qiáng)偽麻黃堿的興奮作用,誘發(fā)失眠或焦慮,建議用藥后24小時(shí)內(nèi)避免攝入含酒精或咖啡因的飲品。
3、過敏反應(yīng)識別:
出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過敏癥狀需立即停藥。對乙酰氨基酚可能引起罕見的Stevens-Johnson綜合征,偽麻黃堿可能導(dǎo)致蕁麻疹。有哮喘病史者慎用,支氣管痙攣發(fā)作時(shí)應(yīng)使用腎上腺素?fù)尵取?/p>
服藥期間建議保持每日飲水1500ml以上促進(jìn)代謝,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。駕駛員或操作機(jī)械者需警惕偽麻黃堿引起的嗜睡副作用。妊娠期婦女禁用本品,哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)嘔血、黃疸等嚴(yán)重反應(yīng),需立即就醫(yī)并進(jìn)行肝功能檢測。日??膳浜系}水漱口緩解咽喉癥狀,體溫超過38.5℃時(shí)應(yīng)聯(lián)用物理降溫措施。