肝硬化患者需嚴(yán)格限制高蛋白、高鹽、高脂及粗糙食物的攝入,主要禁忌包括動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品、油炸食物、生冷海鮮及堅(jiān)硬堅(jiān)果。
1、高蛋白食物:
動(dòng)物肝臟、紅肉等高蛋白食物代謝會(huì)產(chǎn)生大量氨,可能誘發(fā)肝性腦病。建議選擇植物蛋白如豆腐,每日蛋白質(zhì)攝入量需由醫(yī)生根據(jù)肝功能分級(jí)調(diào)整,晚期患者需嚴(yán)格限制。
2、高鹽食品:
臘肉、咸菜等腌制食品含鈉量高,會(huì)加重水鈉潴留導(dǎo)致腹水。每日鹽分?jǐn)z入應(yīng)控制在3克以內(nèi),使用低鈉鹽替代普通食鹽,同時(shí)避免隱形高鹽的加工食品。
3、高脂飲食:
肥肉、油炸食品會(huì)增加肝臟代謝負(fù)擔(dān),可能加速脂肪肝進(jìn)展。烹飪宜選用橄欖油等不飽和脂肪酸,避免豬油等飽和脂肪,每日油脂攝入不超過(guò)30克。
4、生冷海鮮:
刺身、醉蝦等未徹底加熱的海鮮攜帶病菌風(fēng)險(xiǎn)高,肝硬化患者免疫力低下易感染。所有水產(chǎn)品需經(jīng)100℃徹底烹煮,貝殼類食物因可能含重金屬需慎食。
3、堅(jiān)硬食物:
核桃、開(kāi)心果等堅(jiān)硬堅(jiān)果可能劃傷食管靜脈,引發(fā)致命性嘔血。建議將堅(jiān)果研磨成粉后食用,避免帶骨肉類、粗纖維蔬菜等可能造成物理?yè)p傷的食物。
肝硬化患者的飲食管理需遵循"三高一低"原則:高熱量、高維生素、高碳水化合物、低蛋白。推薦食用南瓜粥、山藥泥等易消化主食,搭配清蒸魚、蛋羹等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日可分5-6餐少量進(jìn)食,避免一次性過(guò)量攝入加重門靜脈壓力。所有食材需徹底煮爛,水果建議去皮榨汁。同時(shí)絕對(duì)禁酒,包括料酒、醪糟等含酒精食品。定期監(jiān)測(cè)血氨、電解質(zhì)等指標(biāo),根據(jù)肝功能變化動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。