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        服用卡維地洛片需注意藥物相互作用、劑量調(diào)整、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測及特殊人群用藥五大要點。

        1、藥物相互作用:

        卡維地洛片

        卡維地洛片 生產(chǎn)廠家:海南碧凱藥業(yè)有限公司 功能主治:1.原發(fā)性高血壓:可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。2.心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。 用法用量:推薦開始劑量為每次10mg(1片),每日一次。如用藥一周療效仍不滿意,可增至20...
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        卡維地洛與鈣通道阻滯劑聯(lián)用可能加重低血壓,與地高辛合用需監(jiān)測心率,與胰島素或口服降糖藥聯(lián)用可能掩蓋低血糖癥狀,與非甾體抗炎藥同服可能減弱降壓效果,與CYP2D6抑制劑合用需調(diào)整劑量。合并用藥前應(yīng)告知醫(yī)生全部用藥史。

        2、劑量調(diào)整:

        初始劑量通常為6.25毫克每日兩次,根據(jù)血壓和心率反應(yīng)逐步增量,最大劑量不超過50毫克/日。肝功能不全者起始劑量減半,嚴(yán)重腎功能損害需謹(jǐn)慎調(diào)整。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。

        3、禁忌人群:

        急性心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重心動過緩心率<50次/分、二度以上房室傳導(dǎo)阻滯未裝起搏器者禁用。支氣管哮喘或慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期、嚴(yán)重外周血管疾病、代謝性酸中毒患者需評估風(fēng)險后使用。

        4、不良反應(yīng)監(jiān)測:

        常見頭暈11%、乏力10%等中樞反應(yīng),可能發(fā)生體位性低血壓1.8%。需定期檢查肝功能0.5%出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,監(jiān)測體重防止液體潴留。服藥期間避免駕駛或操作機械,起身時動作緩慢。

        5、特殊人群用藥:

        妊娠期婦女僅限明確需要時使用FDA分類C級,哺乳期應(yīng)暫停喂哺。老年患者更易發(fā)生低血壓,65歲以上建議從3.125毫克起始。兒童用藥安全性未確立,糖尿病患者可能掩蓋低血糖預(yù)警癥狀。

        服用卡維地洛期間應(yīng)保持規(guī)律血壓監(jiān)測,避免突然改變體位防止跌倒。飲食注意限制鈉鹽攝入每日<6克,適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜。避免劇烈運動后立即服藥,建議選擇散步、太極等溫和有氧運動。出現(xiàn)嚴(yán)重心動過緩心率<45次/分、呼吸困難或黃疸癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長期用藥者每3-6個月需復(fù)查心電圖、肝腎功能及血脂水平。

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