輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、水分不足：

每日飲水量低于1500毫升時(shí)，尿液濃縮使礦物質(zhì)易結(jié)晶沉積。建議保持每日2000-3000毫升水?dāng)z入，尤其高溫環(huán)境或運(yùn)動(dòng)后需額外補(bǔ)充。觀察尿液顏色呈淡黃色為理想狀態(tài)。

2、飲食失衡：

過(guò)量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)；腌制食品中的鈉鹽促進(jìn)鈣質(zhì)排泄。建議控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于抑制結(jié)石形成。

3、代謝疾?。?/h3>

甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致血鈣升高，痛風(fēng)患者尿酸排泄異常。這類(lèi)患者需定期檢測(cè)血鈣、尿酸水平，必要時(shí)使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

4、尿路感染：

變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌會(huì)使尿液堿化，形成磷酸銨鎂結(jié)石。反復(fù)出現(xiàn)尿頻尿痛癥狀時(shí)需進(jìn)行尿培養(yǎng)，及時(shí)使用敏感抗生素控制感染。

5、解剖異常：

輸尿管狹窄或腎盂輸尿管連接部梗阻會(huì)造成尿液滯留。通過(guò)CT尿路造影可明確診斷，嚴(yán)重者需行輸尿管擴(kuò)張術(shù)或狹窄段切除吻合術(shù)。

預(yù)防輸尿管結(jié)石需建立健康生活習(xí)慣，每日保持適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免久坐憋尿。飲食上限制菠菜、竹筍等草酸含量高的蔬菜，乳制品建議選擇低脂牛奶。既往結(jié)石患者應(yīng)每半年復(fù)查泌尿系超聲，結(jié)石成分分析能指導(dǎo)針對(duì)性預(yù)防。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診排除結(jié)石嵌頓。