小兒腹瀉寧適用于小兒消化不良引起的腹瀉,用藥需注意藥物成分、過敏史、聯(lián)合用藥禁忌、特殊人群慎用及不良反應(yīng)監(jiān)測。
1、成分確認(rèn):
小兒腹瀉寧主要含蒼術(shù)、陳皮、厚樸等中藥成分,使用前需核對患兒是否對其中任一成分過敏。若既往有中藥過敏史或家族過敏史,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行小劑量測試。藥物成分表需與患兒當(dāng)前用藥清單交叉比對,避免重復(fù)用藥或成分沖突。
2、過敏篩查:
首次用藥前應(yīng)詳細詢問患兒過敏史,特別是對植物類成分的過敏反應(yīng)。用藥初期需密切觀察皮膚是否出現(xiàn)紅疹、瘙癢等過敏癥狀,消化道是否加重不適。出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥,并用生理鹽水清潔口腔殘留藥物。
3、藥物相互作用:
避免與蒙脫石散等吸附劑同時服用,間隔至少2小時以防影響藥效。與抗生素聯(lián)用時需注意腸道菌群平衡,必要時補充益生菌。服用期間禁用生冷油膩食物,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。
4、特殊人群慎用:
早產(chǎn)兒、低體重兒需調(diào)整劑量,肝腎功能不全患兒應(yīng)延長給藥間隔。糖尿病患兒需監(jiān)測血糖變化,因部分輔料可能含糖。先天性代謝異?;純河盟幥靶柽M行基因檢測評估代謝能力。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測:
用藥期間記錄大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或脫水癥狀尿量減少、眼窩凹陷,需立即就醫(yī)。長期用藥超過1周應(yīng)復(fù)查電解質(zhì),防止酸堿失衡。
腹瀉期間需維持口服補液鹽溶液預(yù)防脫水,母乳喂養(yǎng)兒可增加哺乳頻次。輔食添加期患兒宜選用低渣米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高糖高纖維飲食。恢復(fù)期可逐步補充鋅制劑促進腸黏膜修復(fù),每日戶外活動時間控制在30分鐘內(nèi)以防疲勞。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,便后使用含氯消毒劑清潔環(huán)境。若72小時內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡等預(yù)警表現(xiàn),需及時進行便常規(guī)與輪狀病毒抗原檢測。