腎炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、降壓藥物、利尿劑、抗凝藥物等方式治療。腎炎通常由感染因素、免疫異常、高血壓、代謝性疾病、遺傳因素等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等糖皮質(zhì)激素可抑制免疫炎癥反應(yīng)，減輕腎小球損傷。適用于腎病綜合征或自身免疫性腎炎患者，需監(jiān)測(cè)血糖及骨密度變化。
2、免疫抑制劑：
環(huán)磷酰胺、他克莫司、霉酚酸酯等藥物通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能控制疾病進(jìn)展。常用于激素抵抗型或頻繁復(fù)發(fā)的腎炎，治療期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。
3、降壓藥物：
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利，或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦，兼具降壓和減少蛋白尿作用。適用于合并高血壓的腎炎患者，需注意監(jiān)測(cè)血鉀水平。
4、利尿劑：
呋塞米、托拉塞米等利尿劑可改善水腫癥狀。對(duì)于存在嚴(yán)重水腫或腎功能減退患者，需根據(jù)電解質(zhì)情況調(diào)整劑量，避免過(guò)度利尿?qū)е卵萘坎蛔恪?/p>
5、抗凝治療：
低分子肝素、華法林等用于預(yù)防腎病綜合征相關(guān)血栓形成。當(dāng)血漿白蛋白低于20g/L或存在高凝狀態(tài)時(shí)考慮使用，需監(jiān)測(cè)凝血功能防止出血風(fēng)險(xiǎn)。
腎炎患者需長(zhǎng)期保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3-5克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易吸收蛋白。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)，注意觀察水腫程度和尿量變化，出現(xiàn)發(fā)熱或尿量驟減時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持每日飲水量1500-2000毫升，睡前2小時(shí)限制飲水以減輕夜尿癥狀。
