后背凸起硬包伴按壓痛可能由皮脂腺囊腫、毛囊炎、脂肪瘤、纖維瘤或表皮樣囊腫引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)處理措施。

1、皮脂腺囊腫：

皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成囊腫，表現(xiàn)為皮下圓形硬結(jié)，繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓。感染期可外敷抗菌藥膏，頑固性囊腫需手術(shù)切除。

2、毛囊炎：

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引發(fā)炎癥，形成紅色丘疹或膿皰，伴明顯觸痛。輕度病例通過碘伏消毒和熱敷可緩解，反復(fù)發(fā)作需口服抗生素治療，避免搔抓導(dǎo)致感染擴散。

3、脂肪瘤：

成熟脂肪細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟但有完整包膜，直徑多小于5厘米。生長緩慢且極少惡變，影響美觀或壓迫神經(jīng)時可手術(shù)剔除，術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。

4、纖維瘤：

結(jié)締組織過度增生形成的實性腫物，質(zhì)地堅硬、邊界清晰，好發(fā)于肩背部。通常無需特殊處理，若短期內(nèi)迅速增大或影響關(guān)節(jié)活動，需活檢排除纖維肉瘤可能。

5、表皮樣囊腫：

外傷導(dǎo)致表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊性結(jié)構(gòu)，內(nèi)含角蛋白物質(zhì)，易繼發(fā)感染形成膿腫。未感染時呈無痛性小結(jié)節(jié)，感染破潰后需清創(chuàng)引流并配合抗炎治療。

建議每日觀察腫塊變化情況，記錄大小、質(zhì)地、疼痛程度等特征。避免穿著粗糙衣物摩擦患處，洗澡時水溫不宜過高。增加維生素A、C攝入促進皮膚修復(fù)，適當(dāng)進行擴胸運動改善背部血液循環(huán)。若腫塊持續(xù)增大超過2周、出現(xiàn)自發(fā)痛或發(fā)熱等癥狀，需及時至普外科或皮膚科就診，必要時行超聲檢查明確性質(zhì)。夜間睡眠盡量采取側(cè)臥位減輕局部壓迫，使用抗菌沐浴露清潔背部皮膚，避免使用刺激性護膚品。