陰莖珍珠樣丘疹和尖銳濕疣可通過(guò)外觀特征、病因及傳染性進(jìn)行區(qū)分。珍珠樣丘疹表現(xiàn)為排列規(guī)則的白色小丘疹，無(wú)傳染性；尖銳濕疣呈菜花狀贅生物，由HPV感染引起且具有傳染性。主要區(qū)別包括發(fā)病原因、生長(zhǎng)特點(diǎn)、伴隨癥狀、疾病性質(zhì)及治療方式。
1、發(fā)病原因
珍珠樣丘疹可能與局部刺激或生理變異有關(guān)，并非病毒感染所致。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒HPV6、HPV11等亞型感染引起，屬于性傳播疾病。前者多見(jiàn)于包皮過(guò)長(zhǎng)者，后者與高危性行為相關(guān)。
2、生長(zhǎng)特點(diǎn)
珍珠樣丘疹常沿冠狀溝呈串珠樣排列，直徑約1-3毫米，表面光滑質(zhì)地硬。尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹，后期融合成乳頭狀或菜花狀團(tuán)塊，觸之易出血，可生長(zhǎng)在陰莖、肛周等部位。
3、伴隨癥狀
珍珠樣丘疹通常無(wú)痛癢、潰爛等不適，長(zhǎng)期保持穩(wěn)定狀態(tài)。尖銳濕疣可能伴隨瘙癢、灼熱感，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)膿性分泌物，少數(shù)病例可能惡變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌。
4、疾病性質(zhì)
珍珠樣丘疹屬于良性增生，無(wú)需特殊治療。尖銳濕疣具有傳染性，需通過(guò)冷凍、激光或光動(dòng)力療法清除疣體，同時(shí)配合干擾素等抗病毒藥物降低復(fù)發(fā)概率。
5、治療方式
珍珠樣丘疹若影響美觀可考慮激光去除，但多數(shù)建議觀察即可。尖銳濕疣需規(guī)范治療，常用藥物包括鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏，嚴(yán)重者需手術(shù)切除，配偶需同步篩查。
日常需保持會(huì)陰清潔干燥，避免過(guò)度清洗或摩擦刺激。珍珠樣丘疹患者無(wú)須焦慮，尖銳濕疣感染者應(yīng)禁止性接觸直至痊愈，定期復(fù)查HPV病毒載量。兩者鑒別困難時(shí)建議盡早就醫(yī)行醋酸白試驗(yàn)或病理活檢，切勿自行用藥處理。
