麻風病易感人群主要包括與未經(jīng)治療的麻風病患者長期密切接觸者、生活在麻風病流行區(qū)的居民、免疫功能低下者、存在特定基因易感性人群以及營養(yǎng)不良的個體。
1、密切接觸者:
與未經(jīng)治療的麻風病患者共同生活或頻繁接觸的人群感染風險顯著升高。麻風分枝桿菌通過呼吸道飛沫傳播,家庭成員、醫(yī)療護理人員等長期暴露者更易被感染。早期隔離治療患者可有效阻斷傳播鏈。
2、流行區(qū)居民:
居住在熱帶、亞熱帶等麻風病流行地區(qū)的人群發(fā)病率較高。這些區(qū)域的氣候條件適合病原體存活,加上公共衛(wèi)生條件相對薄弱,導致疾病持續(xù)傳播。印度、巴西等國家目前仍屬高流行區(qū)。
3、免疫缺陷者:
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑等人群易感性增強。麻風分枝桿菌主要攻擊外周神經(jīng),當細胞免疫功能受損時,病原體更易定植繁殖。此類患者發(fā)病后往往表現(xiàn)為嚴重的瘤型麻風。
4、遺傳易感者:
攜帶PARK2、LTA等特定基因變異體的人群對麻風病易感性增加。遺傳因素可影響機體對病原體的免疫識別能力,這類人群接觸病原體后發(fā)病率比普通人群高3-5倍。
5、營養(yǎng)不良者:
長期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A/D等營養(yǎng)素會削弱皮膚黏膜屏障功能。貧困地區(qū)兒童及飲食結(jié)構(gòu)單一者因營養(yǎng)不良導致免疫力下降,更易發(fā)生感染且病情進展較快。
預防麻風病需加強高危人群篩查,流行區(qū)居民應(yīng)定期接受皮膚科檢查。日常保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入,特別是富含維生素A的動物肝臟、深色蔬菜。保持居住環(huán)境通風干燥,避免與未經(jīng)治療的患者共用生活用品。出現(xiàn)不明原因皮膚麻木、紅斑或神經(jīng)粗大等癥狀時,需立即到傳染病??漆t(yī)院進行麻風菌檢查。世界衛(wèi)生組織推薦采用氨苯砜、利福平和氯法齊明等藥物進行聯(lián)合化療,規(guī)范治療可完全治愈。