梅毒疹是二期梅毒的典型皮膚表現(xiàn)，具有分布廣泛、形態(tài)多樣、無痛癢感等特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為玫瑰疹、丘疹、膿皰疹等。

1、分布特點(diǎn)：

梅毒疹常對稱分布于軀干、四肢和掌跖部位，皮疹可覆蓋全身但面部較少受累。掌跖部位的銅紅色斑疹具有診斷意義，這種特殊分布與梅毒螺旋體血行播散有關(guān)。

2、形態(tài)特征：

皮疹形態(tài)多樣且具有演變性，早期為直徑0.5-2厘米的玫瑰色斑疹玫瑰疹，隨后發(fā)展為紅色丘疹或斑丘疹。特殊類型包括膿皰疹、環(huán)狀疹、銀屑病樣疹等，同一患者可能出現(xiàn)多種形態(tài)皮疹共存。

3、自覺癥狀：

典型梅毒疹通常不伴瘙癢或疼痛，這與多數(shù)過敏性皮疹不同。但部分患者可能出現(xiàn)輕微脫屑，掌跖部位皮疹可能伴有角化過度。

4、伴隨表現(xiàn)：

皮疹出現(xiàn)時(shí)常合并全身癥狀，包括低熱、咽痛、全身淋巴結(jié)腫大尤以肘后和頸部為著。部分患者可能出現(xiàn)梅毒性白斑、脫發(fā)或黏膜疹等特殊表現(xiàn)。

5、病程特點(diǎn)：

未經(jīng)治療的梅毒疹可在3-12周內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)發(fā)作。皮疹消退后可能遺留暫時(shí)性色素沉著，但通常不留瘢痕。這種自限性特點(diǎn)易導(dǎo)致患者延誤就醫(yī)。

出現(xiàn)疑似梅毒疹需立即就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢測，確診后需規(guī)范使用青霉素治療。治療期間避免性生活，性伴侶需同步篩查。日常注意保持皮膚清潔，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。治療后需定期隨訪血清滴度至完全轉(zhuǎn)陰，飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入以促進(jìn)恢復(fù)，但需嚴(yán)格禁酒以免影響治療效果。梅毒疹具有強(qiáng)傳染性，患者的衣物需單獨(dú)清洗消毒。