牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙齒隱裂等原因引起,不同病因?qū)?yīng)的疼痛特點和治療方式存在差異。
1、齲齒:
牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞,早期表現(xiàn)為進食冷熱酸甜食物時短暫敏感,齲洞加深后會出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。需通過樹脂充填或嵌體修復(fù)清除腐質(zhì),嚴重者可能需根管治療。
2、牙髓炎:
齲齒或外傷導(dǎo)致牙髓感染,典型表現(xiàn)為夜間自發(fā)性劇痛、放射性疼痛,冷熱刺激加重癥狀。急性期需開髓減壓,后期進行根管治療清除壞死牙髓,必要時行牙冠修復(fù)。
3、牙周炎:
牙菌斑引起牙齦及牙槽骨慢性炎癥,伴隨牙齦紅腫出血、咀嚼無力感,晚期出現(xiàn)牙齒松動。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,重度患者需配合牙周翻瓣手術(shù)。
4、智齒冠周炎:
阻生智齒周圍軟組織感染,表現(xiàn)為下頜角區(qū)腫脹疼痛、張口受限,可能伴發(fā)熱。急性期需局部沖洗上藥,炎癥控制后建議拔除阻生齒,避免反復(fù)發(fā)作。
5、牙齒隱裂:
牙齒表面微小裂紋延伸至牙本質(zhì)層,咬硬物時出現(xiàn)尖銳疼痛,裂紋可能進一步擴展導(dǎo)致牙折。淺表裂紋可通過調(diào)磨咬合面緩解,深裂紋需做全冠保護或根管治療。
日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒,每年進行口腔檢查與潔牙,避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為。出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或腫脹時應(yīng)及時就診,牙髓炎等急癥需在24小時內(nèi)處理。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需重視口腔炎癥的早期干預(yù)。