腳崴后出現(xiàn)紫色淤血可通過冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。淤血通常由毛細(xì)血管破裂、局部炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙、軟組織損傷、凝血功能異常等原因引起。
1、冰敷消腫:崴傷后48小時內(nèi)冰敷能收縮血管減少出血,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)。避免熱敷加重腫脹,冰袋需用毛巾包裹防凍傷。局部溫度降低可抑制炎癥介質(zhì)釋放。
2、加壓包扎:彈性繃帶八字形纏繞踝關(guān)節(jié),壓力均勻避免過緊。包扎后觀察趾端顏色,出現(xiàn)蒼白或麻木需松解。加壓可減少組織間隙滲出,促進淋巴回流。
3、抬高患肢:平臥時用枕頭墊高腳部超過心臟水平,坐立時搭在凳子上。重力作用促進靜脈回流,每天保持12小時以上。下肢抬高角度以15-30度為宜。
4、藥物緩解:外用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏,口服邁之靈改善微循環(huán)。血腫明顯者可聯(lián)用云南白藥氣霧劑,禁止揉搓患處。
5、康復(fù)訓(xùn)練:腫脹消退后開始踝泵運動,腳尖上下擺動促進血液循環(huán)。傷后1周嘗試提踵練習(xí),2周后加入平衡墊訓(xùn)練。訓(xùn)練強度以不誘發(fā)疼痛為度。
恢復(fù)期需補充蛋白質(zhì)促進組織修復(fù),每日攝入雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。維生素C增強毛細(xì)血管韌性,多食用獼猴桃、彩椒、西蘭花。避免辛辣刺激食物影響凝血功能,限制咖啡因攝入防止血管擴張。急性期過后可嘗試溫水泡腳改善循環(huán),水溫控制在40℃以下。睡眠時保持患肢抬高姿勢,下床活動佩戴護踝支具。若淤血范圍持續(xù)擴大或出現(xiàn)搏動性疼痛,需排除韌帶完全斷裂可能。