果酸祛痘通常需要4-6次治療可見明顯效果。實際見效次數(shù)與皮膚耐受度、痤瘡嚴重程度、果酸濃度選擇及術后護理等因素相關。
皮膚耐受度直接影響治療頻率。角質(zhì)層較薄或敏感肌人群需降低果酸濃度20%以下,延長治療間隔至3-4周/次;油性肌膚可耐受30%濃度,2-3周/次為宜。初期可能出現(xiàn)輕微脫屑屬正常反應,伴隨刺痛感需及時冷敷處理。
痤瘡分級決定療程差異。Ⅰ-Ⅱ級粉刺型痤瘡白頭/黑頭為主約3-4次可見毛孔疏通效果;Ⅲ級炎癥型痤瘡紅腫痘需配合抗菌藥物,5-6次后炎癥消退;Ⅳ級囊腫型需聯(lián)合光動力治療。治療期間可能出現(xiàn)暫時性爆痘現(xiàn)象,與深層毛囊栓塞物排出有關。
濃度梯度影響見效速度。20%濃度適合維持治療,主要改善表皮粗糙;35%濃度可滲透至真皮淺層,刺激膠原再生。醫(yī)療機構常用甘醇酸、杏仁酸、檸檬酸復合配方,兼具抗菌與抗角化作用。術后需嚴格防曬,避免使用含酒精護膚品。
頑固性痤瘡建議聯(lián)合紅藍光治療。若6次果酸換膚后仍有新發(fā)炎性丘疹,需排查激素水平或馬拉色菌感染等繼發(fā)因素。孕婦及瘢痕體質(zhì)者禁用高濃度果酸治療。