毛細血管瘤與海綿狀血管瘤是兩種不同類型的血管異常病變,主要區(qū)別在于病理特征、臨床表現(xiàn)及治療方式。
毛細血管瘤主要由毛細血管內(nèi)皮細胞增生形成,屬于良性血管腫瘤,常見于嬰幼兒。典型表現(xiàn)為皮膚表面鮮紅色斑塊或隆起結(jié)節(jié),多數(shù)在出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),具有自限性,部分病例在兒童期可自行消退。治療以觀察為主,若影響功能或美觀可采用激光治療、局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德或外用β受體阻滯劑如噻嗎洛爾凝膠。
海綿狀血管瘤由擴張的靜脈竇構(gòu)成,屬于血管畸形,可發(fā)生于任何年齡。病變多位于皮下或內(nèi)臟器官,呈藍紫色柔軟包塊,按壓可暫時縮小,無自限性。常見并發(fā)癥包括出血、疼痛或壓迫癥狀。治療需根據(jù)病灶位置選擇硬化劑注射如聚桂醇、手術(shù)切除或介入栓塞。位于關(guān)鍵部位如顱內(nèi)、肝臟的海綿狀血管瘤可能需長期隨訪。
兩種疾病可通過超聲、MRI等影像學(xué)檢查鑒別。毛細血管瘤病理顯示內(nèi)皮細胞增殖,海綿狀血管瘤則表現(xiàn)為充滿血液的竇腔結(jié)構(gòu)。建議發(fā)現(xiàn)異常血管病變時盡早就診,由專科醫(yī)生評估后制定個體化方案。